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膝盖疼、浑身乏力,根源不一定全在关节!我院多学科协作免手术治愈患者

来源: 广东同江医院    发布时间: 2026-10-15 18:00:00   浏览量:   



真实案例

70岁的龙大叔,是一位性格和蔼的老人家。

3个月前,龙大叔活动后开始感觉双膝关节乏力,休息后稍有缓解。随着时间推移,双膝慢慢出现疼痛,右侧膝盖痛感更明显,仅仅行走几分钟就疼得难以坚持。


饱受疼痛折磨的龙大叔,在9月上旬前往当地三甲医院就诊。完善检查后,医生建议手术治疗。

一想到自己还有冠心病病史,手术存在风险,龙大叔心里十分焦虑,一边被关节疼痛影响日常起居,一边对手术充满顾虑。经朋友推荐,龙大叔来到广东同江医院骨科一区寻求进一步诊疗。


入院后,许国胜主任、主管医生王子乐带领团队仔细查体,结合外院影像、检验资料,明确双膝关节病诊断。

团队综合评估后判断:大叔这次的疼痛,主要是双膝周围肌肉力量减弱,膝关节负重增加引发,暂时不需要做手术。

方案确定:口服+外用药物,配合物理治疗、中医治疗进行保守干预,同时指导规范康复锻炼,强化膝关节周围肌肉,保护关节,延缓磨损。


经过一段时间治疗,龙大叔活动后膝关节疼痛明显缓解。但新的问题来了:双膝乏力感依旧存在,活动量一大就全身发软。


骨科团队没有止步,仔细追问病史,考虑到大叔有冠心病基础,立即启动多学科会诊,邀请心血管内科专科医生共同评估。


抽丝剥茧之下找到了关键原因:大叔正在服用的降压、冠心病药物中,有一种药物会引起乏力的不良反应。在心内科指导下,严密监测血压,停用该药物。


停药仅仅1天!

第二天清晨,龙大叔起床惊喜发现:膝盖不痛了,双腿也充满力量!



他激动地找到王子乐医生:

“谢谢你们!不用做手术我就恢复好了。我本身有冠心病,一直担心手术风险。现在膝盖不痛、浑身有力,我都想着有空可以爬爬山!我一定坚持肌肉锻炼,好好保护膝盖,争取用到100岁!”





 骨科医生科普时间


很多中老年人膝盖一疼,第一反应就是:是不是一定要换关节、做手术?


膝骨关节炎讲究阶梯化治疗,不是所有膝痛患者都需要手术。


早期、部分中期患者,可以优先保守治疗:药物、理疗、中医治疗+科学肌力训练,强化大腿肌肉,给膝关节“自带保护垫”,减轻关节负重,延缓关节老化。


提醒大家一个容易忽略的点:


老年人大多合并高血压、冠心病等基础病,长期服用多种药物。



关节不适、肌肉乏力,不一定全部是骨头、关节本身的问题。部分心血管药物会带来肌肉无力、全身疲乏等不良反应。


看病不能只盯着“痛的地方”,老年患者常常多病共存,需要全局评估,必要时多学科协作,找到真正病因,避免盲目手术。






护膝小建议


1. 膝关节养护核心:强化股四头肌,肌肉强,关节稳;


2. 避免频繁深蹲、久蹲、负重爬楼爬山,减少膝关节磨损;


3. 膝盖疼痛不要硬扛,及时到骨科专科就诊评估;


4. 有高血压、冠心病等慢性病的长辈,不要自行增减、停用药物;如果持续肌肉乏力、关节不适,就诊时主动告知医生全部用药清单,方便综合判断。



END



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